Ранняя реабилитация после ТЭП
Апрель 26, 2024
Просмотров: 64
Ранняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в ГБУЗ РБ ГКБ №18 г. Уфы
Ежегодно в мире выполняется около 1,5 млн операций тотального эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов (ТЭП) и потребность в них постоянно возрастает. Наиболее частой причиной первичного эндопротезирования суставов является остеоартрит, на поздних стадиях которого выполнение ТЭП является единственным методом устранения боли и предупреждения инвалидности
Первую операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в травматологическом отделении ГКБ №18 сделали в 1994 году, а коленного сустава в 2006 году. Всего проведено около 10 000 операций . В отделении травматологии и ортопедии ГКБ №18 в 2023 г. сделано 485 ТЭП.
С 10.01.24 создано отделение ранней медицинской реабилитации, в составе которого работает мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК). Мультидисциплинарная бригада по профилю «травматология и ортопедия» состоит из специалистов: врач ортопед-травматолог, врач физической и реабилитационной медицины, специалист по физической реабилитации (методист по ЛФК), специалист по эргореабилитации, медицинская сестра травматологического отделения, медицинская реабилитационная сестра, клинический психолог.
Ранняя реабилитация проводится всем пациентам после ТЭП! За 2023г реабилитационные мероприятия получили 557 пациентов, а в 2024г уже 159.
В ГКБ №18 после ТЭП есть все 3 этапа медицинской реабилитации. Первый этап реабилитации начинаетсяв течение первых суток в палате отделения реанимации и продолжается в травматологическом отделении. Второй этап реабилитации в условиях реабилитационного отделения стационара. Третий этап реабилитации продолжается в условиях поликлиники, на дому.
Ранняя реабилитация пациентов начинается до операции. Задачами ранней реабилитации после ТЭП являются: профилактика и борьба с возможными послеоперационными осложнениями, активизация больного, обучение сидению, перевод в положение стоя и обучение передвижению при помощи костылей или ходунков, улучшение эмоционального состояния больного.
После операции реабилитация проводится с помощью дыхательной гимнастики для восстановление ритмичного дыхания с продолжительным выдохом, пассивно-активных упражнений для дистальных отделов верхних и нижних конечностей, изометрических напряжений ягодичных мышц и мышц бедра, оксигенотерапии. На 2 день после операции пациент переводится в отделение травматологии, где расширяются реабилитационные технологии. Все упражнения пациент выполняет под контролем методиста по лечебной гимнастике или медсестер. Постепенно увеличивается активность пациента, расширяется комплекс упражнений. На второй день пациент присаживается в кровати, на третий встает с кровати с помощью костылей и ходунков, с четвертого дня обучение ходьбе со средствами опоры и механотерапия–пассивная разработка оперированного сустава на аппарате ORMED- FLEX.
При ранней реабилитации после ТЭП используются физиотерапевтические методы: оксигенотерапия, низкочастотная импульсная магнитотерапия, УФО, вибромассаж грудной клетки. Активное участие в ранней реабилитации принимают специалист по эрготерапии и клинический психолог.
Применение реабилитационных мероприятий после ТЭП, начиная с первых дней послеоперационного периода способствует профилактики осложнений – хронической боли, контрактуры, инфекции и пр.; обеспечивает доступность и повышение качества оказания медицинской помощи пациентам после тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов; повышает эффективность оказания медицинской помощи; способствует рациональному использованию коечного фонда и кадрового потенциала и эффективному финансированию медицинской помощи; повышает качество жизни пациента
Ежегодно в мире выполняется около 1,5 млн операций тотального эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов (ТЭП) и потребность в них постоянно возрастает. Наиболее частой причиной первичного эндопротезирования суставов является остеоартрит, на поздних стадиях которого выполнение ТЭП является единственным методом устранения боли и предупреждения инвалидности
Первую операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в травматологическом отделении ГКБ №18 сделали в 1994 году, а коленного сустава в 2006 году. Всего проведено около 10 000 операций . В отделении травматологии и ортопедии ГКБ №18 в 2023 г. сделано 485 ТЭП.
С 10.01.24 создано отделение ранней медицинской реабилитации, в составе которого работает мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК). Мультидисциплинарная бригада по профилю «травматология и ортопедия» состоит из специалистов: врач ортопед-травматолог, врач физической и реабилитационной медицины, специалист по физической реабилитации (методист по ЛФК), специалист по эргореабилитации, медицинская сестра травматологического отделения, медицинская реабилитационная сестра, клинический психолог.
Ранняя реабилитация проводится всем пациентам после ТЭП! За 2023г реабилитационные мероприятия получили 557 пациентов, а в 2024г уже 159.
В ГКБ №18 после ТЭП есть все 3 этапа медицинской реабилитации. Первый этап реабилитации начинаетсяв течение первых суток в палате отделения реанимации и продолжается в травматологическом отделении. Второй этап реабилитации в условиях реабилитационного отделения стационара. Третий этап реабилитации продолжается в условиях поликлиники, на дому.
Ранняя реабилитация пациентов начинается до операции. Задачами ранней реабилитации после ТЭП являются: профилактика и борьба с возможными послеоперационными осложнениями, активизация больного, обучение сидению, перевод в положение стоя и обучение передвижению при помощи костылей или ходунков, улучшение эмоционального состояния больного.
После операции реабилитация проводится с помощью дыхательной гимнастики для восстановление ритмичного дыхания с продолжительным выдохом, пассивно-активных упражнений для дистальных отделов верхних и нижних конечностей, изометрических напряжений ягодичных мышц и мышц бедра, оксигенотерапии. На 2 день после операции пациент переводится в отделение травматологии, где расширяются реабилитационные технологии. Все упражнения пациент выполняет под контролем методиста по лечебной гимнастике или медсестер. Постепенно увеличивается активность пациента, расширяется комплекс упражнений. На второй день пациент присаживается в кровати, на третий встает с кровати с помощью костылей и ходунков, с четвертого дня обучение ходьбе со средствами опоры и механотерапия–пассивная разработка оперированного сустава на аппарате ORMED- FLEX.
При ранней реабилитации после ТЭП используются физиотерапевтические методы: оксигенотерапия, низкочастотная импульсная магнитотерапия, УФО, вибромассаж грудной клетки. Активное участие в ранней реабилитации принимают специалист по эрготерапии и клинический психолог.
Применение реабилитационных мероприятий после ТЭП, начиная с первых дней послеоперационного периода способствует профилактики осложнений – хронической боли, контрактуры, инфекции и пр.; обеспечивает доступность и повышение качества оказания медицинской помощи пациентам после тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов; повышает эффективность оказания медицинской помощи; способствует рациональному использованию коечного фонда и кадрового потенциала и эффективному финансированию медицинской помощи; повышает качество жизни пациента